Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20

Мероприятие 5. Подготовка к включению с 2013 года в территориальные программки неотклонимого мед страхования дополнительных валютных выплат мед работникам первичного звена здравоохранения и дополнительной диспансеризации работающих людей, диспансеризации детей-сирот и деток, находящихся в трудной актуальной ситуации Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20.

В рамках реализации направления будут выполнены последующие организационные мероприятия:
^ Мероприятие 6. Увеличение доступности амбулаторной мед помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами.

В рамках Программки планируется производить мероприятия, направленные на увеличение свойства и доступности амбулаторной мед помощи, в том числе оказываемой врачами-специалистами.

В Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 отрасли здравоохранения Тюменской области работает 682 доктора -специалиста и 951 мед сестра.

За счет средств территориального фонда неотклонимого мед страхования, в период реализации Программки планируется производить выплаты стимулирующего нрава мед работникам данного Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 звена отрасли. На эти цели предусмотрены средства на 2011-2012 годы в сумме 123 680 тыс. рублей.

Вопросы увеличения свойства и доступности мед помощи находятся на неизменном контроле департамента здравоохранения Тюменской области. Одним из главных мероприятий Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 в этом направлении является улучшение способов оплаты мед помощи и системы оплаты труда работников отрасли, нацеленных на ублажение потребности пациентов и экономическое стимулирование мед персонала к увеличению свойства мед помощи.

В рамках Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 реализации проекта Евросоюза «Поддержка развития системы учреждений первичной мед помощи на муниципальном и городском уровнях РФ» в Тюменской области разработана система стимулирующих выплат мед персонала.

В 2009 году Департаментом здравоохранения Тюменской области вместе Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 с ГОУ ВПО Тюменская муниципальная мед академия Росздрава подготовлены и изданы Методические советы «Критерии оценки эффективности деятельности мед персонала амбулаторно-поликлинических учреждений для внедрения дифференцированной оплаты труда через выплаты стимулирующего характера Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20» с целью оказания методической помощи руководителям муниципальных учреждений здравоохранения Тюменской области по осуществлению выплат стимулирующего нрава, направленных на стимулирование мед персонала к высококачественному результату труда, также поощрение за выполненную работу.

Выплаты стимулирующего Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 нрава рекомендовано устанавливать мед персоналу с учетом критериев оценки эффективности деятельности, позволяющих оценить результативность и качество работы.

В методических наставлениях разработаны аспекты оценки деятельности управляющих структурных подразделений больницы, докторов профессионалов структурных подразделений больницы Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 (участковые, хирургических специальностей, терапевтических специальностей, акушер-гинеколог), среднего мед персонала структурного подразделения больницы (участковые, здравпункта школы, акушерка).

Оценка эффективности деятельности проводится по аспектам свойства, по формуле расчета индикатора (оценке аспекта), с учетом заслуги мотивированного Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 уровня показателя.

Набор критериев включает:

Аспекты оценки эффективности Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 деятельности введены с целью усиления мотивации труда определенного работника, увеличения его заинтригованности в конечном итоге собственного труда, усиления прозрачности и унификации принципов систем оплаты труда учреждений, увеличения уровня и свойства оказания мед Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 помощи на всех шагах лечебно-диагностического процесса, включая профилактику и предупреждение заболеваемости.

Не считая того, в Тюменской области в целях социальной поддержки работников экономной сферы в согласовании с распоряжениями Правительства Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 Тюменской области два раза в год выделяются дополнительные средства из бюджета области для воплощения единовременной выплаты каждому работнику в муниципальных и городских учреждениях здравоохранения
^ Мероприятие 7. Оказание сверхтехнологичной мед помощи жителям Тюменской области.
Показатель обеспеченности Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 обитателей Тюменской области сверхтехнологичной мед помощью за счет средств федерального бюджета в расчете на 100 тыс. населения 130,0.

Повышение плановых объемов в федеральные спец мед учреждения связано с потребностью обитателей Тюменской области Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 в оказании ВМП.

Таблица 19

Динамика объемов оказания сверхтехнологичной мед помощи за счет средств федерального бюджета в федеральных клиниках за 2007-2010 годы и прогноз на 2011 год.

Показатель

2007

2008

2009

2010

2011

Объемы оказания ВМП за счет средств федерального бюджета (чел Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20.)

828

859

863

1 507

1 523


Заявка на оказание сверхтехнологичной мед помощи гражданам Тюменской области в федеральных специализированных мед учреждениях формируется на основании анализа потребности в сверхтехнологичной мед помощи главными внештатными спецами департамента здравоохранения. Более нужными у населения видами Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 мед помощи в течение многих лет остаются сердечно-сосудистая хирургия, травматология и ортопедия, травматология и ортопедия/эндопротезирование, нейрохирургия, педиатрия, офтальмология, онкология.

В 2009г. заявка Тюменской области на оказание ВМП в более нужные федеральные Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 поликлиники не была удовлетворена в полном объеме: по профилю нейрохирургия в НИИ нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко (Москва), по профилю ревматология – в Научный центр здоровья деток (Москва), по профилю педиатрия – в Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 Российскую детскую клиническую поликлинику (Москва), по профилю оториноларингология – в НИИ уха, гортани, носа и речи (Санкт-Петербург).

В 2008-2009гг. плановые объемы по числу нездоровых по профилям сверхтехнологичной мед помощи абдоминальная хирургия, неврология Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20, нейрохирургия, оториноларингология, офтальмология, ревматология, сердечно-сосудистая хирургия, торакальная хирургия, травматология и ортопедия, урология, челюстно-лицевая хирургия выполнены на 100%.

Уровень удовлетворенности населения Тюменской области в сверхтехнологичной мед помощи в 2010г. составит 78 %, на период Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 2011-2013гг. данный показатель планируется прирастить до 80 %.

Информация об объемах оказания сверхтехнологичной мед помощи жителям Тюменской области за счет экономных ассигнований федерального бюджета в федеральных мед учреждениях (по профилям сверхтехнологичной мед помощи) в Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 2009-2010гг., и объемам оказания сверхтехнологичной мед помощи в федеральных мед учреждениях, расположенных на местности Тюменской области представлены в таблице № 20.

Таблица № 20

Профили ВМП



Всего пролеченных по ВМП нездоровых в ФГУ

(чел.)

В т.ч. пролеченных в Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 ФГУ, расположенных на местности субъекта*

(чел.)

2009

2010**

2009

2010

Абдоминальная хирургия

7

6







Акушерство и гинекология

8

5







Нейрохирургия

43

54







Онкология

70

58







Оториноларингология

10


8







Оториноларингология (кохлеары)

14

14







Офтальмология

130

179







Педиатрия

24

23







Сердечно-сосудистая хирургия

612

420

469

262

Торакальная хирургия

8

2







Травматология и ортопедия

87

97







Травматология и ортопедия (эндопротезирование)

32

86







Трансплантация

9

2







Урология

6

6







Челюстно-лицевая хирургия

17

13







Итого

1 077

973

469

262

* - филиал Учреждения РАМН «НИИ кардиологии СО РАМН» Тюменский кардиологический Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 центр

** - пролеченные по ВМП нездоровые за 10 месяцев 2010г.


В рамках территориальной программки муниципальных гарантий организациями здравоохранения, расположенными на местности субъекта ведется оказание сверхтехнологичной мед помощи жителям Тюменской области. Информация об объемах сверхтехнологичной мед Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 помощи в разрезе ее профилей, за 2009-2010 годы и планируемые объемы на 2011-2013гг. представлена в таблице № 21.

Таблица № 21

Профили ВМП



Всего пролеченных по ВМП нездоровых в учреждениях субъекта в рамках территориальной программки муниципальных гарантий

(чел.)

В т Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20.ч. пролеченных по ВМП в учреждениях субъекта на критериях софинасирования из федерального бюджета

(чел.)

В т.ч. пролеченных по ВМП в учреждениях субъекта за счет средств консолидированного бюджета субъекта 1

(чел.)

2009

2010 2

2011

2012

2013

2009

2010

2011

2012

2013

2009

2010

2011

2012

2013

Абдоминальная хирургия

55

55

60

60

60
















55

55

60

60

60

Акушерство и Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 гинекология














































Акушерство и гинекология (ЭКО)

504

339

517

517

517
















504

339

517

517

517

Комбустиология

1




























1













Нейрохирургия

20

132

188

188

188
















20

132

188

188

188

Онкология

664

525

585

585

585
















664

525

585

585

585

Офтальмология

339

372

405

405

405
















339

372

405

405

405

Педиатрия

139

135

167

167

167
















139

135

167

167

167

Сердечно-сосудистая хирургия

4 430

4 024

4 462

4 462

4 462

481

462

*3

*3

*3

3 949

3 562

4 462

4 462

4 462

Торакальная хирургия

96

89

113

113

113
















96

89

113

113

113

Травматология и ортопедия

695

410

486

486

486

70

71

*3

*3

*3

625

339

486

486

486

Травматология и ортопедия (эндопротезирование)

322

220

323

323

323

59




*3

*3

*3

263

220

323

323

323

Итого

7 265

6 301

7 306

7 306

7 306

610

533

*3

*3

*3

6 655

5 768

7 306

7 306

7 306

1 - в Тюменской области сверхтехнологичная мед помощь финансируется в рамках территориальной программки муниципальных гарантий их средств ОМС (одноканальное финансирование Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20);

2 - пролеченные по ВМП нездоровые за 10 месяцев 2010г.

3 – оказание ВМП будет осуществляться в согласовании с объемами, утвержденными в рамках раз в год заключаемых Соглашений меж Правительством Тюменской области и Минздравсоцразвития РФ.

В Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 бюджете субъекта раз в год предусматриваются средства на оказание сверхтехнологичной мед помощи жителям области в размере более 600 млн. рублей, при выявлении дополнительной потребности в средствах осуществляется повышение плановых ассигнований. Расходные обязательства Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 Тюменской области на сверхтехнологичную мед помощь, оказываемую в рамках территориальной программки муниципальных гарантий в 2009-2010гг. и на планируемый период 2011-2013гг. представлены в таблице 22.

Таблица № 22

Показатель

2009

2010

2011

2012

2013

Финансовое обеспечение ВМП за счет средств субъекта Русской Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 Федерации, млн. рублей

636

699

636

636

636


На период до 2013 года планируется повышение доступности сверхтехнологичной мед помощи для обитателей области: в 2011 году рост относительно уровня 2009 года составит 11%, в 2012 году - 13%, 2013 году – 15,8%.


Таблица № 23

Планируемые на 2011-2013 объемы оказания сверхтехнологичной мед помощи в Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 разрезе ее профилей, объемы сверхтехнологичной мед помощи, которой планируется обеспечить обитателей Тюменской области в федеральных мед учреждениях и в мед учреждениях области в рамках территориальной программки муниципальных гарантий

(человек)

Профили ВМП


Планируемые объемы оказания ВМП Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20

в т.ч. в ФГУ

В т.ч. в учреждениях субъекта в рамках территориальной программки муниципальных гарантий

2011

2012

2013

2011

2012

2013

2011

2012

2013

Абдоминальная хирургия

68

68

70

8

8

10

60

60

60

Акушерство и гинекология

7

10

10

7

10

10










Акушерство и гинекология (ЭКО)

518

519

519

1

2

2

517

517

517

Нейрохирургия

227

233

238

39

45

50

188

188

188

Онкология

682

695

705

97

110

120

585

585

585

Оториноларингология

7

10

15

7

10

15










Оториноларингология (кохлеары)

19

20

20

19

20

20










Офтальмология

605

625

645

200

220

240

405

405

405

Педиатрия

245

252

257

78

85

90

167

167

167

Сердечно-сосудистая хирургия

5 616

5 662

5 812

1 154

1 200

1 350

4 462

4 462

4 462

Торакальная хирургия

115

118

120

2

5

7

113

113

113

Травматология и Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 ортопедия

640

656

666

154

170

180

486

486

486

Травматология и ортопедия (эндопротезирование)

488

508

523

165

185

200

323

323

323

Трансплантация

23

23

23

23

23

23










Урология

12

12

14

12

12

14










Челюстно-лицевая хирургия

15

17

20

15

17

20










Итого

9 287

9 428

9 657

1 981

2 122

2 351

7 306

7 306

7 306


В Тюменской области 3 учреждения здравоохранения (ГЛПУ «Тюменская областная клиническая больница», ГЛПУ ТО «Областная клиническая поликлиника № 2», ГЛПУ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер»), имеющих лицензии на оказание сверхтехнологичной мед помощи Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 популяции Тюменской области. К 2013 году ГЛПУ ТО «Перинатальный центр» планирует также получить лицензию на оказание сверхтехнологичной мед помощи.

С 2007г. мед учреждения Тюменской области (ГЛПУ «Тюменская областная клиническая больница» по профилю сердечно Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20-сосудистая хирургия и ГЛПУ ТО «Областная клиническая поликлиника № 2» по профилю травматология и ортопедия) внесены в список учреждений, участвующих в выполнении муниципального задания по оказанию сверхтехнологичной мед помощи за счет средств федерального бюджета.

Данные мед Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 учреждения области, оказывающие сверхтехнологичные виды мед помощи, обустроены современным мед оборудованием, имеют достаточный объем способностей для оказания сверхтехнологичной мед помощи популяции Тюменской области не только лишь по профилям сердечно Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20-сосудистая хирургия, травматология и ортопедия, также по профилям абдоминальная хирургия, гематология, нейрохирургия, офтальмология, педиатрия, торакальная хирургия.

В текущее время скооперировано выявление нездоровых сердечно-сосудистыми болезнями с применением выездных форм работы врачей-кардиологов, сотворена мобильная Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 кардиологическая больница.

В ФГУ Центр реабилитации Фонда общественного страхования РФ «Тараскуль» проводится реабилитационное исцеление людей с болезнями сердечно-сосудистой системы (кардиологический и неврологический профили).

Растет количество людей, обращающихся за оказанием услуг Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 по эндопротезированию суставов. Повышение числа воззваний за оказанием данного вида мед помощи обосновано проводимой информационной работой.

Для оказания услуг по эндопротезированию суставов предусмотрены деньги как в федеральном, так и в областном бюджете Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20.

Информация о способности, также о порядке оказания сверхтехнологичной мед помощи популяции расположена на веб-сайте Правительства Тюменской области в сети «Интернет». Заслуги профессионалов в данной сфере здравоохранения также часто освещаются в Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 средствах массовой инфы.

Органами исполнительной власти Тюменской области проводится каждомесячный мониторинг количества направленных пациентов на госпитализацию в федеральные и областные мед учреждения, позволяющий производить контроль за оказанием сверхтехнологичной мед помощи.

Оказание уникальных мед услуг нереально Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 без использования достижений научно-технического прогресса. В связи с этим в Тюменском регионе осуществляется интеграция новых технологий в области кардиохирургии, вертебрологии, эндопротезирования, онкологии. Делается подмена морально устаревшего оборудования на новое, более производительное Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 и экономное.

В 2009 - 2010 годах продолжена реализация мероприятий, направленных на обеспечение учреждений здравоохранения сверхтехнологичным мед оборудованием.

Для предотвращения неэффективного использования материально-технической базы мед учреждений осуществляется мониторинг использования сверхтехнологичного мед оборудования Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20.

В 2010 году введен в эксплуатацию Федеральный Центр нейрохирургии, в феврале 2011 года Центр планирует принять первых пациентов. Строительство производилось на критериях софинансирования из средств федерального и областного бюджетов.

Тюменская область дополнительно приняла на себя обязательства Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 по софинансированию поставки и монтажа мед модульных блоков, снаряженных мед оборудованием. В марте 2008 года на эти цели произведено перечисление средств областного бюджета в размере 1 025 млн. рублей в федеральный бюджет Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20.

В период строительства Центра сформирован нужный кадровый состав, предусматривающий 145 докторских должностей, 243 должности среднего мед персонала, 148 -младшего мед персонала, также 119 должностей иных профессий.

В текущее время к работе готовы немедля приступить докторы многофункциональной диагностики, нейрохирурги Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20, неврологи. Для работы по редчайшей специальности «рентгенхирург» приглашены 3 спеца из других регионов Рф.

Из областного бюджета выделено 90,3 млн. рублей на приобретение 30 служебных квартир с отделкой и мебелью для предоставления высококвалифицированным спецам Центра Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20. Квартиры приобретены, из их 14 квартир уже предоставлены иногородним спецам Центра.

В итоге реализации органами исполнительной власти Тюменской области мероприятий по оказанию сверхтехнологичной мед помощи наблюдается не только лишь повышение количества Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 обитателей области, получивших исцеление в федеральных и региональных клиниках, да и понижение показателя смертности населения от сердечно-сосудистых болезней.

В 2009 году количество пролеченных нездоровых в сопоставлении с 2005 годом возросло в 2,7 раза (при Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 всем этом сроки ожидания оказания сверхтехнологичной мед помощи сокращены с 2 лет до 2,5 месяцев).

Показатель смертности от сердечно-сосудистых болезней в 2009 году снизился на 8,5% по сопоставлению с 2008 годом (на 20,6% относительно уровня 2005 года).

Проводимые Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 реформы отрасли здравоохранения в Тюменской области позволили существенно сделать лучше характеристики удовлетворенности населения качеством и доступностью мед помощи

Таблица 24


^ Наименование показателя

2005

2006

2007

2008

2009

1 полугодие 2010

Удовлетворенность мед помощью

(% от числа опрошенных по данным ФСО)

Х

Х

29,8

38,9

41,7

Х

Количество поступивших жалоб,

5497

2174

1698

1885

1028

230

из их обоснованных

1607

616

320

435

405

154

Количество проверок Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 учреждений, осуществленных по итогам рассмотрения жалоб

2309

3677

5343

6330

10879

4408
Мероприятие 8. Обеспечение сбалансированности объемов мед помощи по видам и условиям ее оказания в рамках территориальной программки муниципальных гарантий оказания гражданам Русской Федерации бесплатной мед помощи.
В Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 2005 году в Тюменской области был внедрен принцип
«одноканального» финансирования мед помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программки муниципальных гарантий оказания бесплатной мед помощи. Для этого определена единая модель движения денег в системе Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 неотклонимого мед страхования, направленная на действенное внедрение имеющихся ресурсов. 95% муниципальных и городских организаций здравоохранения (кроме ГЛПУ ТО «Станция переливания крови», ГУ ТО «Областное бюро судебно-медицинской экспертизы», ГУ ТО «Областной мед центр Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 «Резерв»», ГЛПУ ТО «Тобольский спец дом ребенка», ГЛПУ ТО «Тюменский спец дом ребенка»), в том числе оказывающих мед помощь при социально-значимых заболеваниях, переведены на финансирование за счет средств ОМС по всем Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 статьям расходов, кроме оплаты коммунальных услуг, оснащения оборудованием и полгого ремонта.

Главной целью внедрения принципа одноканального финансирования здравоохранения области из средств ОМС являлось увеличение доступности и свойства мед помощи для широких слоев населения и Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 обеспечение оптимального расходования денег методом финансирования организаций здравоохранения за определенную услугу.

Одноканальное финансирование из средств ОМС обеспечило:

С целью воплощения контроля свойства оказанной мед услуги Департаментом здравоохранения вместе с Территориальным фондом Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 неотклонимого мед страхования области создано Положение о порядке оплаты мед услуг в системе ОМС, являющееся основополагающим документом, регламентирующим порядок оплаты и проведения вневедомственной медико-экономической экспертизы и экспертизы свойства мед помощи. Положением предвидено роль Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 пациента в подписании так именуемого счета на оплату мед помощи - листа учёта оказанных мед услуг, что обеспечивает оценку пациентом, получившим мед помощь.

На сегодня система оплаты мед помощи в Тюменской области в рамках Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 программки неотклонимого мед страхования имеет сочетание разных методов:


Сейчас структура объемов оказываемой мед помощи, также объемы ее финансирования Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 существенно поменялись.

^ Таблица 25

Объем и структура расходов на виды мед помощи

в 2000 и 2009 годах.


Характеристики

2000 год

2009 год

Объем мед помощи на

1-го обитателя области

Затрачено, млн. руб.

Струк-тура, %

Объем мед помощи на

1-го обитателя области

Затрачено, млн Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20. руб.

Струк-тура, %

Стационарная мед помощь

3,1 койко-дня

955,6

66,9

2,37 койко-дня

3 922,7

54,7

Амбулаторно-поликлиническая помощь

8,5 посещений

365,5

25,4

10,59 посещений

2 542,4

35,5

Мед помощь, предоставляемая в дневных стационарах

0,3 пациенто-дня

25,6

1,9

0,56 пациенто-дней

267,0

3,7

Скорая мед помощь

0,33 вызова

83,6

5,8

0,331 вызова

434,6

6,1

В 2009 году по сопоставлению с 2000 годом отмечается увеличение толики расходов на амбулаторно Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20-поликлиническую помощь и мед помощь, предоставляемую в дневных стационарах, и понижение толики расходов на стационарную помощь, при одновременном перераспределении объемов мед помощи. Толика расходов на скорую мед помощь сохраняется на уровне 2000 года.

В 2009 году Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 фактические характеристики финансирования территориальной программки муниципальных гарантий оказания бесплатной мед помощи в расчете на 1 обитателя возросли по сопоставлению с 2000 годом в 4,7 раза и составили 6 363,57 рублей (2000 год – 1 342,25 рублей).

Но, по итогам 2009 года недостаток Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 территориальной программки муниципальных гарантий оказания бесплатной мед помощи в Тюменской области составил 2 701,7 млн. рублей либо 23,05%. Недостаток ТПГГ в 2009 году рассчитан относительно подушевого норматива денежного обеспечения в расчете на 1 человека в Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 год, утвержденного постановлением Правительства РФ от 05.12.2008 №913 «О Программке муниципальных гарантий оказания гражданам Русской Федерации бесплатной мед помощи на 2009 год».

Выделение расходов на здравоохранение на 2012 год прогнозируется не ниже уровня 2010 года.

Финансовое обеспечение Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 территориальной Программки за счет дополнительных средств бюджета Тюменской области и Территориального фонда ОМС, выделенных на мероприятия, предусмотренные Программкой модернизации выше уровня 2010 года: в 2011 году на 4,6%, в 2012 году на 7,7%.

Законом Тюменской области от 01.03.2011 №1 внесены Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 поправки в Закон Тюменской области «Об областном бюджете Тюменской области на 2011 год и на плановый период 2012-2013 годов» о выделении 363,0 млн. рублей на реализацию мероприятий региональной программки модернизации здравоохранения Тюменской области на 2012-2013 годы.

С учетом Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 вышеизложенного, отмечается понижение недостатка территориальной Программки муниципальных гарантий относительно 2010 года: в 2011 году на 3%, в 2012 году на 5%.

В таблице 3.4. «Структура расходов по территориальной программке муниципальных гарантий» паспорта системы здравоохранения Тюменской Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 области наблюдается положительная динамика расходов на здравоохранение. Общий объем средств к уровню 2010 года выше: в 2011 году на 2%; в 2012 году на 9%.

Из их: 1) объем средств консолидированного бюджета относительно 2010 года выше: в 2011 году на Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 4,8 %, в 2012 году на 8,8%.

2) объем средств территориального фонда неотклонимого мед страхования выше: в 2011 году на 1,3%; в 2012 году на 4,9%.

В таблице 3.5. «Структура расходов по территориальной программке муниципальных гарантий по видам помощи» паспорта системы здравоохранения Тюменской области наблюдается Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 повышение объема средств территориальной программки муниципальных гарантий по сопоставлению с 2010 годом:

1) на амбулаторно-поликлиническую помощь:

- в 2011 году на 6,5%,

- в 2012 году на 18%.

2) на стационарную помощь

- в 2011 году на 2,4%

- в 2012 году на Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 9%.

В таблице 1.2. «Структура расходов на здравоохранение в целом» наблюдается повышение объема средств относительно 2010 года: в 2011 году на 2,2%; в 2012 году на 4,7%.

В рамках Территориальной программки муниципальных гарантий Тюменской области в 2009 году жителям области оказана амбулаторно-поликлиническая Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 помощь в объеме 10,591 посещений в расчете на 1-го обитателя, что выше федерального норматива 9,198. Этот факт имеет положительную оценку и гласит о развитии первичной медико-санитарной помощи. Также, повышение объемов АПП связано с Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 развитием профилактического направления в мед организациях: на местности работают 13 отделений и 16 кабинетов профилактики, в состав которых входят кабинеты доврачебного приема, флюорографии, тонометрии, санитарно-гигиенического обучения, прививочный, смотровые кабинеты (мужской Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20, дамский) и другие, 33 «Школы здоровья» для нездоровых приобретенными болезнями, 13 Центров здоровья для взрослых, ведутся самостоятельные приемы фельдшерами и средним мед персоналом, внедрению в практику в период эпидемии высокопатогенного гриппа подворовых обходов с целью активного Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 выявления нездоровых.

Объем оказанной стационарной мед помощи популяции области в 2009 году составил 2,37 койко-дней на 1-го обитателя области, при федеральном нормативе 2,812; объем оказанной мед помощи в дневных стационарах составил 0,56, при Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 федеральном нормативе 0,577. Понижения данного показателя относительно федерального норматива достигнуто благодаря внедрению современных и действенных, в том числе сверхтехнологичных, методик исцеления, активному использования стационар замещающих технологий.

Число вызовов скорой мед помощи в расчет на 1- обитателя Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 области в 2009 году составило 0,331, что соответствует нормативу, установленному Минздравсоцразвития РФ (письмо от 21.12.2009 №20-0/10/2-10360).

В 2011-2012 годы в рамках мероприятий по увеличению структурной эффективности работы отрасли, планируется предстоящее развитие стационар замещающих технологий и понижение стационарной Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 мед помощи за счет внедрения новых современных, в том числе сверхтехнологичных способов исцеления, повышение объемов амбулаторной мед помощи, сначала за счет развития направлений мед профилактики. Данные мероприятия будут реализовываться на всех Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 уровнях оказания мед помощи популяции, но ценностью в этом направлении будут являться учреждения, оказывающие первичную мед помощь, в том числе жителям сельской местности.

Набросок 17




К 2013 году планируется:

- понизить объем стационарной мед помощи до Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 2,3 койко-дней в расчете на 1-го обитателя области (на 2,5%) за счет перераспределения объемов стационарной мед помощи в спец организации здравоохранения.

С целью увеличения эффективности работы коечного фонда планируется оптимизация коек по профилям терапия Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20, пульмонология, ревматология, гастроэнтерология нефрология, педиатрия, урология, неврология. Также, в связи с планируемым открытием сосудистых и травматологических отделений запланировано перепрофилирование коек в многопрофильных лечебно-профилактических учреждениях кардиологического и хирургического профилей в кровати неврологического Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 и травматолого-ортопедического профилей, с учетом перераспределения потоков пациентов в согласовании с утвержденными порядками оказания мед помощи;

- прирастить объем оказываемой мед помощи в дневных стационарах до 0,67 пациенто-дней в Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 расчете на 1-го обитателя области (на 19,6%) за счет роста коечного фонда дневных стационаров и эффективности его использования;

- прирастить объем оказываемой мед помощи в амбулаторно-поликлинических критериях до 10,88 посещений на 1–го обитателя области за счет роста Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 посещений населения в организации здравоохранения с профилактической целью. К 2013 году объем профилактических посещений возрастет на 195567;

- число вызовов скорой мед помощи планируется сохранить на уровне 0,33 в расчете на 1-го обитателя области. Данный Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 показатель оптимален для субъекта с учетом территориальной доступности спец мед помощи демографического состава региона.

Сбалансированность территориальной Программки по видам, объёмам и денежному обеспечению мед помощи, будет обеспечена в рамках Программки Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 модернизации здравоохранения Тюменской области, и приведена в соответствие с базисной программкой ОМС, включенной в Программку муниципальных гарантий оказания гражданам Русской Федерации бесплатной мед помощи к 2013 году.

Структурирование коечного фонда в согласовании с потребностью населения в Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 высококачественной мед помощи и обеспечении этапности спец помощи, позволило уменьшить лишний и не отлично работающий коечный фонд, и прирастить среднюю занятость кровати в году в среднем до 340 дней, при понижении средней длительности Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 пребывания пациента на кровати до 11,2 дней.

В истинное врем в субъекте осуществляется формирование Территориальной программки муниципальных гарантий оказания бесплатной мед помощи популяции в Тюменской области на 2011-2013 годы в согласовании с Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 Постановлением Правительства РФ от 04.10.2010г., с учетом доходов по отрасли здравоохранения, утвержденных Законом Тюменской области «Об областном бюджете на 2011 год и плановый период 2012 и 2013 годов» и прогнозных доходов налоговых и неналоговых Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 поступлений в Территориальный фонд неотклонимого мед страхования Тюменской области.

Беря во внимание сокращение доходной базы областного бюджета на 2011-2013 годы, связанной с централизацией на федеральном уровне налога на добычу нужных ископаемых, недостаток ТПГГ Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20 в 2010-2012 году, рассчитанный относительно подушевого норматива денежного обеспечения в расчете на 1 человека в год, утвержденного постановлением Правительства РФ от 02.10.2009 №811 «О Программке муниципальных гарантий оказания гражданам Русской Федерации бесплатной мед помощи на 2010 год Региональная программа модернизации здравоохранения Тюменской области на 2011-2012 годы Тюмень 2011 г - страница 20» и составит:


regionalnaya-sluzhba-po-tarifam-i-cenam-kamchatskogo-kraya-stranica-14.html
regionalnaya-sluzhba-po-tarifam-i-cenam-kamchatskogo-kraya-stranica-5.html
regionalnaya-sluzhba-po-tarifam-i-cenam-kamchatskogo-kraya.html